【症例報告】着替えも辛かった五十肩(右肩)が、3ヶ月で可動域改善、半年で日常生活を取り戻すまで

 

【症例報告】着替えも辛かった五十肩(右肩)が、3ヶ月で可動域改善、半年で日常生活を取り戻すまで

はじめに

 

「肩が挙がらなくなり、整形外科に通ったものの変化がなく、しばらく放置してしまった…」 そんな切実なお悩みで来院された、40代後半の女性の症例をご紹介します。

来院時の状態

 

・右肩の挙上(屈曲、外転、後方、いずれも)困難で、水平までしか挙がらない

 

・結帯動作も不可

 

・施術時にうつ伏せに寝ていただく時も、右肩が痛く、寝返りも困難で、右腕をベッドに乗せることもできなかった

当院の見立て:なぜ「肩」を温めたり、電気療法などの保存的療法では治らなかったのか?

 

今回のケースは、一年以上も肩が挙げられない状態が続いていました。

 

ですから、すでにいわゆる「炎症期」の段階は過ぎており、「拘縮期」に近い症状でもありました。

 

そこでいくら「安静」にしていたところで、症状は変わりません。

 

あらゆる肩の関節、肩鎖関節や肩甲上腕関節、上腕骨頭の位置などが固まっており、それらを動かすことが重要でした。

 

五十肩の原因は人によって様々ですが、肩関節に加えて、手首や肘の関節の位置もおかしいと感じることが多く、これらを修正していく必要があります。

 

頚椎の動きもそうですし、重心の位置によっても挙がり方が変わります。

 

全身のバランスを満遍なく確認しなければ、症状に変化は起こりづらく、決して「肩だけ」を揉めば良くなるものでもありません。

施術の経過

 

・一度目の施術から少しずつ可動域が広がり、うつ伏せの状態で右上肢がベッドに置けるようになる。

 

・一ヶ月後:段々と可動域が広がり、腕が挙がるようになってきた。

 

・三ヶ月後:日常生活で肩を挙げる場面で苦なくできるようになってきた

 

・半年後:もう少しで腕が耳にくっ付くまで可動域は改善し、日常生活でもほぼ気にならない状態となった

 

・通院頻度:施術開始当初は、1〜2週間に一度、その後は3週間に一度のペースでの施術でしたが、通院されるたびに変化を感じていただいた。

 

もともと、デスクワークで肩や首の凝りがあり、頚椎の動きが非常に悪かったこともあり、施術後は毎回「スッキリした」と返って行かれていた。

考察

 

四十肩・五十肩の今回の症例ですが、痛みが出てからすぐに施術を開始したわけではなく、一年以上痛みを放置しておられました。

 

一年以上も肩が挙がらない状態が続いていたわけですから、「痛み」の状態にプラスして、可動域がかなり悪くなっていました。

 

例えば、開脚してベタっと床に身体がついていたとしても、全く柔軟運動をしなくなれば、固まってしまいます。

 

鎖骨、肩甲骨、頚椎、周囲の筋肉、いずれも動きが悪く、加えて手首や肘の関節も整える必要がありました。

 

上腕骨頭の位置も前方に転移しており、位置を変化させることで挙上の動作もスムーズになってきました。

 

ご紹介でいらしたご来院者でしたが、「一年以上痛いって」と言われていたので、「どうかなぁ」と思いつつ、何とかお力になることができ、非常に良かったと感じております。

 

よこはま山手治療院